Mighty Natuurlike

Purdue Pharma taps 'n Gilded Age geskiedenis van farmaseutiese bedrog

Purdue Pharma taps 'n Gilded Age geskiedenis van farmaseutiese bedrog Collier se advertensie, Dec., 1905, na die publikasie van artikels oor patentmedisyne bedrog. Wikimedia Commons

Nuut ongesluit dokumente van 'n regsgeding deur die staat van Massachusetts beweer dat Purdue Pharma, vervaardiger van OxyContin en ander verslawende opioïede, aktief snuffel nuwe, sinistere maniere om in te betaal op die opioïde krisis.

Ten spyte van jare van negatiewe persdekking, ongewenste aandag van reguleerders, multi-miljoen dollar eindig en verskeie hoofvakke regsgedinge, Purdue-personeel en eienaars het gesoek om die maatskappy se besienswaardighede uit te brei bo die gewone reeks opioïede pynstillers. Purdue beplan om 'n "end-to-end pynverskaffer" te word, deur op die mark vir opioïedeverslawing en oordosemiddels te vertrou, om hierdie medisyne te versag, terwyl die maatskappy sy verslawende opioïede aggressief verder bemark. Interne navorsingsmateriaal het die redenasie agter hierdie plan koud verduidelik: "Pynbehandeling en verslawing is natuurlik gekoppel. "

Soos duisende Amerikaners bly oordosis op opioïede Jaarliks, Purdue se geheim bemarking navorsing voorspel dat verkope van naloksoon, die oordosis omkeer dwelm, en buprenorfine, 'n medisyne wat gebruik word om opioïedverslawing te behandel, sal eksponensieel toeneem. Verslawing aan Purdue se opioïede sal dus die verkoop van die maatskappy se opioïedverslawing en oordosis medisyne dryf. Purdue het selfs beplan om te rig as kliënte wat reeds die maatskappy se opioïede en dokters wat die opioïede oormatig voorgeskryf het, volgens die Massachusetts-hofstukke liasseer. Om die plan stil te hou, het Purdue-personeel die skema "Project Tango" genoem.

Purdue Pharma taps 'n Gilded Age geskiedenis van farmaseutiese bedrog Volgens die Massachusetts-regsgeding het Purdue hierdie grafiek in sy interne strategie materiaal gebruik om Project Tango te illustreer. Staat van Massachusetts, CC BY-SA

Die vermetelheid van Project Tango het baie waarnemers woedend gemaak. Maar in historiese konteks beskou, is die nuus dat Purdue opioïede verslawing medisyne probeer opdroog terwyl opioïede verkoop word, minder verrassend. Trouens, daar is duidelike historiese presedent vir Purdue se sakeplan. Meer as 'n eeu gelede het die "patentmedisyn" -verkopers pioniers in hierdie strategie tydens die Amerikaanse opiumverslawing-epidemie in die Gilded Age.

Opiaatverslawing in die Gilded Age

Opiate was van die mees voorgeskrewe medisyne in die Amerikaanse geskiedenis tot die 20e eeu. Pille wat opium, hipodermiese morfien inspuitings en laudanum bevat, 'n drinkbare vloeibare samestelling van opium en alkohol, het die helfte of meer van al die medisyne voorgeskryf in Amerikaanse hospitale gedurende die meeste van die 19e eeu, volgens navorsing deur die historikus John Harley Warner. Opiate was ook teenwoordig in talle "patent medisyne, "Oor-die-toonbank panaceas gemaak van geheime bestanddele, dikwels verkoop onder pakkende handelsname soos Mev. Winslow se strelende stroop. Amerikaners kan kies 5,000 handelsmerke van patentmedisyne bemark vir alle moontlike kwale deur die 1880s. In 1904, net voordat federale toesig begin het, het patentmedisyne in 'n verstommend winsgewende bedryf verval, met beraamde verkope teen US $ 74 miljoen dollar per jaar - gelykstaande aan sowat $ 2.1 miljard dollar vandag.

Opiate-laced voorskrifte en patent medisyne veroorsaak dikwels verslawing. Die historikus David T. Courtwright skat dat opiaatverslawingskoerse in die VSA tot 4.59 per duisend Amerikaners deur die 1890s vermeerder het - 'n hoë koers, hoewel laer as die koers van dodelike opioïed-oordoses in onlangse jaar. Die meeste individue het verslawing deur medisyne ontwikkel, eerder as die berugte rookverskeidenheid van opium. Slagoffers van "die gewoonte" sny oor demografiese lyne, insluitend middelklas huisvroue wat ly aan menstruele pyn, Burgeroorlog veterane reeling van amputasies en baie ander tussenin.

Maar selfs vir diegene wat verslaaf geraak het aan voorskrifopiate, was die toestand sosiaal gestigmatiseer en fisies gevaarlik. Soos vandag het verslawing aan opiate dikwels tot dodelike oordosis, veroordeling en soms selfs onwillekeurige toewyding aan geestelike asiele gelei. As een dokter berig Aan die Iowa Raad van Gesondheid in 1885, het verslaafde mense "werklik in 'n ware hel."

Om hierdie skrikwekkende uitkomste te vermy, het desperate, opiaatverslaafde Amerikaners gereeld mediese behandeling vir hul toestand gesoek.

Gilded Ouderdom Amerikaners kan kies uit 'n verskeidenheid van terapie vir opiaatverslawing. Ryk pasiënte het sagte privaat klinieke beleef, waar hulle die behandeling van opiate vir opiate verslawing kon ontvang. Die gewildste was die Keeley Institute, wat pasiënte se inspuitings van die "Bichloride of Gold" -middel aangebied het, uitgevind deur die dokter Leslie Keeley.

Scores of Keeley Institute het opgekom om die land in die laat 19th eeu, 'n bewys van die gewildheid van Keeley se "Gold Cure", wat hy bemark het vir alkoholisme en dwelmverslawing. Geen opkomende Gilded Age-stad is voltooi sonder 'n Keeley-instituut nie. By die hoogte van die Gold Cure-rage, was daar 118-instellings wat 500,000-Amerikaners bedien tussen 1880 en 1920. Selfs die federale regering het 'n kontrak met Keeley om die Gold Cure aan verslaafde veterane te voorsien. Alhoewel inspuitings van die Goue Cure weinig intrinsieke mediese waarde gehad het, glo historici dat sosialisering met ander gelykesbeheerde pasiënte in die Keeley-institute gehelp het om sommige pasiënte te herstel van verslawing.

Purdue Pharma taps 'n Gilded Age geskiedenis van farmaseutiese bedrog Advertensie vir die hoof Keeley Sentrum, in Dwight, Illinois, 1908.

Keeley het egter stewige mededinging gekonfronteer. Ander gewilde terapieë vir opiaatverslawing sluit in patente medisyne "genees" en "teenmiddels", wat goedkoper was as binnepousesorg. Dit kan bestel word per pos sonder 'n voorskrif, en verbruik in die privaatheid van jou huis, weg van gierige oë.

Aangevuur deur hoë aanvraag, tydens die bloeityd by die draai van die 20e eeu, het verslawingskure bloei in 'n multimiljoen dollar-sektor van die patente-medisynebedryf. Dosyne farmaseutiese maatskappye het hul "geneesmiddels" toegewys aan gewillige, opiaatverslaafde kliënte, wat hulle bemark deur pamflette, poskaarte, koerante en tydskrifte.

Ironies genoeg bevat hierdie "geneesmiddels" vir opiaatverslawing byna universeel opiate, onbekende hoopvolle kliënte, wat min terapeutiese voordeel ontvang het volgens vandag se standaarde. Maar in 'n era voor federale regulering van medisyne en dwelms, was daar geen doeltreffende voorsorgmaatreëls om verslaafdes te beskerm teen mediese bedrog.

Farmaseutiese bedrog

Baie soos Purdue Pharma, wat beroemde Oksikontien bemark as nie-verslawende neerslag van die opioïdekrisis. Gilded Age-patentmedisynsmaatskappye het ook hul verslawingsbehandelings as verslawende, doelgerigte en opsetlike misleidende klante bedrieglik bemark. Vir hulle was Gilded Age-dokters diep skepties oor sulke produkte, en hulle het dikwels besit van bedrog in mediese joernale en koerante beskuldig.

Samuel B. Collins van La Porte, Indiana, uitvinder van die "Painless Opium Antidote", een van die gewildste handelsmerke van die era, het daarop aangedring dat sy produk was nie verslawend nie. Collins was egter 'n bedrog bewys deur 'n skeptiese Maine dokter wat in 1876 'n monster van Collins se produk aan verskeie chemici gestuur het vir analise. Hul toetse aangedui dat die Painless Opium Antidote genoeg morfien bevat om opiaatverslawing te handhaaf, eintlik die vraag na Collins se produk, eerder as om die onderliggende verslawing te genees.

Ten spyte van die oorweldigende bewyse het Collins egter al dekades sy bedrog sonder enige mediese regulering of toesig onderhou. Sy besigheidstrategie het Purdue's Project Tango voorgehou deur kwesbare opiaatverslaafde individue te rig.

Advertensie vir Theriaki, 'n pynlose kuur vir die opium gewoonte. Buitekant van Dr Collins se Opium Antidote Laboratorium, LaPorte, Indiana. National Library of Medicine

Na dekades van uitstallings deur dokters en joernaliste, het die opiaatverslawingskuurhandel egter gedurende die Progressiewe Tyd in duie gestort onder toenemende openbare druk en nuwe federale wetgewing. Een bekende "muckraking" exposé, Die Groot Amerikaanse Bedrog deur die joernalis Samuel Hopkins Adams, het die gordyn teruggetrek op die bedryf van opiaatverslawingskure vir miljoene ontstoke lesers.

Hopkins het so 'n skelterige portret van opiaatverslawingskure geverf, wie se eienaars die skrywer as "scavengers" afgedank het, dat die American Medical Association betaal Adams se verslagdoening te versprei as deel van 'n lobbyveldtog vir die regulering van patentmedisyne. Hierdie strategie het afbetaal. Alhoewel ver van perfekte oplossings, is die Pure Food and Drug Act van 1906 en die Harrison Narkotika Belastingwet van 1914 gereguleer die bestanddele en die verkoop van patent medisyne en narkotika, insluitend opiaat verslawing medisyne. Hierdie maatreëls het uiteindelik verseker dat Collins, Keeley en ander patentmedisyneverkopers nie meer op opiaatverslaafde kliënte kan prooi nie.

Soos sy verouderde ouderdom voorgangers, vandag se Big Pharma aktief skemas om voordeel te trek uit kwesbare verslaafde kliënte, selfs terwyl stappe gedoen word om te verseker dat opioïdeverslawing voortduur. Ek glo dat slegs volgehoue ​​toesighoudende toesig die herlewing van 'n mediese verlore ouderdom kan voorkom, waar maatskappye soos Purdue Pharma 'n verslawingskrisis kan vervaardig en klante kan hef om dit te "genees".

Oor Die Skrywer

Jonathan S. Jones, PhD Kandidaat in Geskiedenis, Universiteit van Binghamton, Staatsuniversiteit van New York

Hierdie artikel het oorspronklik op die gesprek verskyn

verwante Boeke


Verkoopprys: $ 40.00 $ 22.31 Jy spaar: $ 17.69
Sien meer aanbiedings Koop nuut van: $ 22.31 Gebruik From: $ 21.69



Verkoopprys: $ 28.99 $ 26.09 Jy spaar: $ 2.90
Sien meer aanbiedings Koop nuut van: $ 19.13 Gebruik From: $ 19.11



prys: $ 26.95
Sien meer aanbiedings Koop nuut van: $ 23.95 Gebruik From: $ 3.33


Inglese Afrikaans Arabiese Sjinees (tradisioneel) Chinese (Traditional) Nederlands filipino Franse Duitse hindi Indonesiese Italiaanse Japannese Koreaanse malay Persiese Portugees Russiese Spaans swahili Sweeds Thai Turkse Oerdoe Viëtnamese